Seguimiento farmacoterapéutico y barreras socioculturales en la adherencia antirretroviral indígena: revisión documental con enfoque intercultural

Resumen

La eficacia del tratamiento antirretroviral no depende únicamente de contar con el medicamento. En la práctica, también intervienen la continuidad del cuidado, la comprensión del esquema terapéutico y las condiciones sociales y culturales en las que se desarrolla el tratamiento. La revisión examinó las barreras socioculturales relacionadas con la adherencia y valoró el lugar que puede ocupar el seguimiento farmacoterapéutico en los pueblos indígenas, con especial atención a Panamá y a América Latina. Se efectuó una revisión bibliográfica documental con búsqueda estructurada en PubMed/MEDLINE, SciELO, BVS/LILACS y Google Scholar, complementada con documentos de la OMS, OPS, ONUSIDA, el Ministerio de Salud de Panamá, el Instituto Nacional de Estadística y Censo y la Universidad de Granada. Tras la depuración y el análisis de elegibilidad, el corpus quedó integrado por 25 fuentes: 17 artículos científicos y 8 documentos técnicos, normativos e institucionales. La literatura revisada sitúa entre los principales obstáculos la distancia a los servicios, el costo del transporte, las dificultades de comunicación, la limitada alfabetización en salud, el estigma y las preocupaciones por la confidencialidad. También muestra que las intervenciones farmacéuticas han producido resultados favorables en poblaciones generales que viven con VIH; no obstante, la evidencia específica en pueblos indígenas sigue siendo reducida. El análisis indica que una intervención farmacéutica pertinente para estos contextos requiere adaptación lingüística y territorial, reconocimiento de las prácticas tradicionales, participación comunitaria y evaluación de sus resultados clínicos y sociales.

Bä Braikä:

Krägä VIH antirretroviral madre jögrä ne tä ütiote ni nüne koin käre. Ne ñan krägä krägä nüne käre biti; ni tä ja krägä madre ño, tä ja toaida krägä negrä ño, aune kukwe ja nüne kä bitdi tä käne. Tärä ne kädrie, kukwe tärä krörö mikani ütiote, Panamá aune América Latina botdä, ja töi mikakäre ño kukwe kä nüne, blitde, kä dobo, transporte, estigma aune confidencialidad tä krägä VIH madre bitdi. Tärä amini PubMed/MEDLINE, SciELO, BVS/LILACS aune Google Scholar, ne kändi tärä OMS, OPS, ONUSIDA aune Ministerio de Salud de Panamá. Jökrä 25 tärä mikani ütiote: 17 tärä ciencia botdä aune 8 tärä institución, norma aune guía botdä. Kukwe mikani gare kä dobo ja toi, mani transporte käre, blitde ngäbere aune español ño, estigma aune confidencialidad tä ja tare. Krägä bitdi sribire tä mike ni tä krägä madre koin käre; abokän, tärä ni ngäbere aune jutdä ngwäre botdä tä kräkäbe. Ne kändi, krägä bitdi sribire tä nibi mikare kä nüne, blitde, kukwe kira aune ja ngoboare ngwäre botdä.